האמריקן בולי אקסטרים, הוא דוגמא נפלאה לגזע כלבים חסר פונקציונליות אשר פותח למטרות יופי בלבד.
ובנוסף לכך, הוא עלול לסבול ממחלות גנטיות רבות במהלך חיו הקצרים.
לא מעט מגדלים חסרי אחריות מנסים לשווק את האקסטרים ככלב סטנדרטי מן השורה, אך דעתם הלא אובייקטיבית, עלולה להפיל בפח אנשים תמימים רבים.
נכון שחלק מהכלבים כן יצאו בריאים (לפחות פיזית) אך המבנה האנטומי של הגזע בהחלט יבגוד בו במהלך חיו!